الضعف الجنسي عند النساء حالة تتضمن ضعف الاستجابة الجنسية، ويشمل أسبابًا جسدية ونفسية واجتماعية، مثل التغيرات الهرمونية (خصوصًا بعد انقطاع الطمث)، وبعض الأمراض (كالسكري والسرطان)، والآثار الجانبية لبعض الأدوية (كمضادات الاكتئاب)، إضافة إلى العوامل النفسية كالقلق والاكتئاب والتوتر، والعوامل الاجتماعية كالمشاكل العائلية أو الثقافية [1، 4]. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض الرغبة الجنسية، صعوبة الإثارة، أو عدم القدرة على بلوغ النشوة الجنسية، وأحيانًا ألم أثناء الجماع [1، 6، 7].
الأسباب الجسدية
الحالات الطبية:
أمراض مثل السكري، أمراض القلب، التصلب المتعدد، قصور الغدة الدرقية، ومشاكل المثانة [1، 12].
التغيرات الهرمونية:
انخفاض مستوى هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث يمكن أن يؤدي إلى جفاف المهبل، تراجع مرونة الأنسجة، وألم أثناء الجماع، بالإضافة إلى انخفاض تدفق الدم إلى المنطقة الحوضية [1، 8].
الأدوية:
العديد من الأدوية، بما في ذلك بعض مضادات الاكتئاب، أدوية الضغط، أدوية الحساسية، وأدوية السرطان، يمكن أن تؤثر سلبًا على الرغبة الجنسية والاستجابة الجنسية [1، 7].
عوامل أخرى:
تعاطي الكحول أو التدخين، والتعب والإرهاق المزمن، وتأثيرات جراحات أمراض النساء [7، 12].
الأسباب النفسية والعاطفية
الحالة النفسية:
القلق، الاكتئاب، التوتر طويل الأمد، والمشاكل المتعلقة بالثقة بالنفس وصورة الجسم [1، 5].
العلاقات:
وجود مشاكل في العلاقة مع الشريك، قلة التواصل العاطفي، أو صراعات زوجية [1، 4].
التجارب السابقة:
التعرض لانتهاك جنسي أو جسدي سابق، أو تجارب جنسية سلبية [1، 5].
الأسباب الاجتماعية والثقافية
المعتقدات الثقافية:
التوقعات أو المحظورات الثقافية المتعلقة بالجنس [1، 4].
عوامل الحياة:
مثل متطلبات إنجاب رضيع، ضغوط العمل، والمشكلات المالية [1، 4].
الأعراض
نقص الرغبة في الجماع.
صعوبة في الاستثارة الجنسية أو بلوغ النشوة الجنسية [1، 7].
جفاف المهبل [2، 8].
ألم أثناء الجماع (عُسر الجماع) [1، 8].
العلاج
تقييم طبي:
يحدد الطبيب المختص الأسباب الكامنة ويعالج الحالات الطبية الأساسية.
علاج الهرمونات:
قد يصف الطبيب كريماً مهبلياً أو حلقة أو قرصاً مهبلياً يحتوي على الإستروجين لمعالجة جفاف المهبل.
تعديل الأدوية:
يمكن تعديل الأدوية التي تسبب آثاراً جانبية جنسية، كتقليل جرعة مضادات الاكتئاب أو تغيير نوع الدواء.
العلاج النفسي:
يشمل العلاج النفسي، استشارات الأزواج، أو العلاج السلوكي المعرفي لمواجهة القلق والاكتئاب [1، 5].
